Die Übertragung des Krankheitserregers erfolgt meistens fäkal-oral, häufig durch direkten Kontakt mit Stuhl oder Erbrochenem von infizierten Patient:innen. Dabei reicht eine geringe Erregermenge: Etwa 10 bis 100 Viruspartikel können eine Erkrankung auslösen. Zum Vergleich: Pro Milliliter Stuhl von Infizierten können sich bis zu 100 Millionen Viruspartikel befinden. Einfaches, schnelles Händewaschen nach dem Toilettengang ist deshalb oft nicht ausreichend, um eine Übertragung zu verhindern.

Während des Erbrechens können feine Erregertröpfchen über die Luft auf Gegenstände gelangen. Kommen gesunde Menschen mit ihnen in Berührung, können sie sich infizieren. Denn: Noroviren sind nicht nur extrem ansteckend, sondern gelten auch als besonders zäh. Sie überleben bei Temperaturen von minus 20 bis plus 60 Grad. Nachgewiesen wurde eine Überlebensdauer von bis zu zwei Wochen. Auch über rohe Lebensmittel wie Obst und Gemüse oder Meeresfrüchte und Trinkwasser können die Erreger übertragen werden.

Infektionsschutzgesetz gilt

Da die Viren für die Schmierinfektion keinen direkten Mensch-zu-Mensch-Kontakt brauchen, können sie sich rasch verbreiten. Diese Kombination aus direkten und indirekten Infektionswegen sorgt vor allem in Gemeinschaftseinrichtungen wie Krankenhäusern, Alten-und Pflegeheimen sowie Kindertagesstätten und Schulen immer wieder für größere Krankheitsausbrüche.

Ebenso wie bei Rotaviren, gelten bei Noroviren die Regelungen des Infektionsschutzgesetzes: Kinder unter 6 Jahren, bei denen ansteckendes Erbrechen und/oder Durchfall festgestellt wurde bzw. der Verdacht darauf besteht, dürfen Gemeinschaftseinrichtungen wie Schulen oder Kindergärten vorübergehend nicht besuchen.

Achtung bei Kleinkindern und Senior:innen

Besonders gefährdet sind Kleinkinder unter fünf Jahren, vorerkrankte Personen und Senioren: Diese Patientengruppen reagieren empfindlich auf den Flüssigkeitsverlust. Oberste Priorität hat deshalb der Ausgleich des Mangels, um den Kreislauf stabil zu halten. Bei starken Symptomen oder einer Krankheitsdauer von mehr als zwei Tagen sollte immer ein Arzt aufgesucht werden, um Komplikationen rechtzeitig zu erkennen.

Maßnahmen zur Eindämmung

• Erkrankte Personen sollten während der ansteckungsfähigen Zeit Kontakte zu anderen Menschen meiden oder stark einschränken, um diese vor einer Ansteckung zu schützen.
• Verunreinigte Wäsche bei Temperaturen über 60 Grad Celsius waschen. Wenn dies nicht möglich ist, für 14 Tage an einem sicheren Ort einlagern.
• Viruzides Flächendesinfektionsmittel (Wirkungsbereich B gemäß RKI-Liste), bevorzugt Perverbindungen oder Aldehyde
• Kontaminierte Flächen (zum Beispiel mit Erbrochenem) sofort nach Anlegen eines Mund-/Nasenschutzes sowie Schutzhandschuhen gezielt desinfizierend reinigen.
• Tägliche Wischdesinfektion aller patienten- beziehungsweise bewohnernahen Kontaktflächen inklusive Türgriffe (in Sanitärbereichen häufiger).