Versicherte sollen Apotheker kontrollieren

Abrechnungsbetrug ist ein Problem, mit dem sich jede Krankenkasse auseinandersetzen muss. Zur Überführung krimineller Leistungserbringer setzt die Deutsche BKK auf die Unterstützung ihrer Versicherten. „Helfen Sie uns, die Schwarzen Schafe zu finden“, lautet die Aufforderung auf der Homepage der Krankenkasse.

Die Kasse hat eine Ermittlungsgruppe eingerichtet, die Abrechnungsmanipulationen aufdeckt und verfolgt. Meldungen können auch anonym erfolgen. Die Kasse bittet ihre Versicherten, Ungereimtheiten zu melden. „Dies ist, wenn Sie es wünschen, auch anonym möglich. Wir gehen Ihren Hinweisen diskret nach und behandeln Ihre Angaben selbstverständlich streng vertraulich.“

In den Jahren 2006 und 2007 habe die Kasse 173 Fälle von Abrechnungsbetrug aufgedeckt und insgesamt 620.000 Euro zurückerhalten, sagte eine Sprecherin der Kasse gegenüber APOTHEKE ADHOC. Die Resonanz auf die Homepage-Aufforderung hält sich der Kasse zufolge bislang in Grenzen. „Die wenigsten Meldungen haben uns über die Website erreicht“, so die Sprecherin.

Häufig kämen Hinweise über aktuelle oder ehemalige Mitarbeiter der Leistungserbringer. Auch durch andere Kassen oder Polizei und Staatsanwaltschaft werde man auf Abrechnungsbetrüger aufmerksam.