Offenbar gibt es zahlreiche Ärzt:innen, die ihren Patienten keinen Impfstoff von AstraZeneca anbieten wollen. Hintergrund sind die Meldungen über Nebenwirkungen und das damit verbundene schlechte Image des Vakzins. Die Abda traf sich gestern Abend mit Vertretern des Bundesgesundheitsministeriums (BMG), der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV), des Großhandelsverbands Phagro und des Paul-Ehrlich-Instituts (PEI), um über die Problematik zu sprechen.

Ein Ergebnis: Wenn die Praxis ausdrücklich Comirnaty bestelle und keine generische Bestellung vorliege, solle die Apotheke Kontakt mit dem Praxispersonal aufnehmen. Die Ärzt:innen sollten über die Vorgabe der generischen Bestellung informiert werden, die zwingend mit der gleichmäßigen Lieferung der Vials von Comirnaty und des Covid-19-Impfstoffes von AstraZeneca verbunden sei. Wolle die Praxis weiterhin nur Comirnaty beziehen, „kann die Bestellung nicht beliefert werden, weil der Großhandel nur gleichmäßige Bestellmengen ausliefert“.

Die Durchimpfungsrate der Bevölkerung sei noch nicht so hoch, dass es keine ungeimpften Personen mehr gebe, die den Impfstoff von AstraZeneca nicht erhalten dürften. Wenn der Arzt generisch verordnet habe, müsse er akzeptieren, dass er aufgrund der Verfügbarkeiten sowohl Comirnaty als auch Vaxzevria erhalte. Bei generischen Bestellungen bleibe es bei dem bisher mitgeteilten Verhältnis von 1:1 beziehungsweise jeweils das gleiche ganze Vielfache bezogen auf die Anzahl der Vials der beiden Hersteller. „Es darf keinesfalls über die Bestellungen der Ärzte hinaus aufgestockt werden.“

Die Berliner Apothekerkammer rät ihren Mitgliedern: „Zur Vermeidung von Diskussionen verweisen sie den Arzt bitte an die Kassenärztliche Vereinigung. Die KBV hat die Entscheidung mitgetragen.“ Gestern sollten die Apotheken die Bestellungen noch zurückhalten. Die Aufträge sollen jetzt heute bis spätestens 15 Uhr beim Großhändler vorliegen, heißt es weiter. Das weitere Vorgehen bleibe unverändert. Zudem informiert die Kammer, dass diese Vorgabe nur für die KW 16 gelte. Wie es in den kommenden Wochen mit Bestellungen weitergeht, ist noch in der Abstimmung.

Dass die Problematik besteht, zeigt ein Beispiel aus Rheinland-Pfalz: Die Hälfte der Praxen teilten einer Apotheke mit, kein AstraZeneca zu bestellen. Nicht erst seit gestern gebe es Diskussionen um den Impfstoff, sagt der Inhaber. Vier Ärzte lehnten das Vakzin von AstraZeneca ab: „Darunter waren auch Fachärzte wie Onkologen und Pneumologen“, sagt er. Bei Spezialisten, sei die Reaktion nachvollziehbar. „Ich kann verstehen, dass man einer an Krebs erkrankten Person nicht die zu erwartenden Impfreaktionen wie Fieber zumuten will.“ Fachärzte sollten bestellen können, was sie für richtig hielten, fordert der Apotheker.

„Bei Hausärzten verstehe ich die ablehnende Haltung aber nicht. Dort gibt es sicher Patienten, die AstraZeneca erhalten können.“ Auch in den Impfzentren sei die Lage anders. Dort könnten die impfenden Ärzte trotz einer genauen Anamnese die Erkrankungsgeschichte der Impflinge nicht so genau einschätzen, wie es Fachärzte könnten. Der Apotheker fragt sich jedoch, was mit den Vials passiert, wenn die Ärzte die Lieferung des AstraZeneca-Impfstoffes kommende Woche nicht annehmen wollen.

Ein anderer Apotheker hat sich diesbezüglich bei seinem Großhändler erkundigt. Was denn mit der zweiten Impfung in sechs Wochen passiere, wenn der Arzt kein AstraZeneca wolle? „Sofern Ihr Bestellverhältnis beziehungsweise das vom Hausarzt nicht bei 1:1 liegt, kann es passieren, dass der Hausarzt bei der Zuteilung nicht berücksichtigt wird“, so die Antwort.

Die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) äußert sich zurückhaltend: Die Ärzte bestellten bis heute für die Folgewoche, so ein Sprecher. „Erst in der nächsten Woche werden AstraZeneca-Produkte dabei sein. Da werden wir dann sehen wie die Bestellungen ablaufen werden.“