Dosis-Umrechnung für Diuretika

Berlin -

Nun folgen die Diuretika – die Äquivalenzdosen-Tabelle der Arzneimittelkomission (AMK) wird erweitert. Durch die „Sars-CoV-2-Arzneimittelversorgungsverordnung“ darf der Apotheker nach Rücksprache mit dem verordnenden Arzt ein pharmakologisch-therapeutisch vergleichbares Arzneimittel abgeben. Um die sogenannte Aut-simile-Substitution zu erleichtern, pflegt die AMK entsprechende Übersichten.

Bisher hat die AMK Äquivalenzdosentabellen für folgende neun Wirkstoffgruppen zu Verfügung gestellt:

• ACE-Hemmer
• Angiotensin-II-Rezeptorblocker (Sartane)
• Inhalative Corticosteroide
• Protonenpumpeninhibitoren (PPI)
• Triptane
• Bisphosphonate
• Statine
• Calciumantagonisten
• Betablocker

Nun wurde die Liste um eine Wirkstoffklasse erweitert:

• Diuretika

Neben der jeweiligen Äquivalenzdosis des Arzneistoffes enthalten die Tabellen Angaben zu den empfohlenen Initial- und Erhaltungsdosen in der jeweiligen Indikation. Innerhalb dieser Gruppe wurden folgende Wirkstoffe berücksichtigt: Chlortalidon, Hydrochlorothiazid, Indapamid und Xipamid. Die Tabelle gibt die empfohlene Dosierung bei Hypertonie und bei Ödemen an.

Die AMK betont, dass diese Tabellen nur Anhaltspunkte für eine mögliche alternative Dosierung darstellen. Im Einzelfall müssen neben der Indikation auch Wechselwirkungen, die Pharmakokinetik, Kontraindikationen sowie patientenindividuelle Faktoren berücksichtigt werden. Hierfür sollen Apotheken die jeweiligen Fachinformationen heranziehen. Die Vergleichstabellen sollen fortlaufend erweitert werden.