131 Fälle in zehn Bundesländern (Baden-Württemberg, Bayern, Berlin, Brandenburg, Hamburg, Hessen, Niedersachsen, Nordrhein-Westfalen, Sachsen-Anhalt, Schleswig-Holstein), so der aktuelle Übermittlungsstand. Da für eine Anstesckung enger körperlicher Kontakt nötig ist, schätzt das RKI das Gesamtrisiko für Deutschland als gering ein. Um aber Risikopersonen optimal zu schützen, will die Stiko nun die Impfung gegen den Erreger empfehlen.

MSM und Laboranten

Aktuell, so berichtet das RKI, sind es vor allem Infektionen, die durch Übertragungen im Rahmen von MSM-Aktivitäten erworben wurden (Männer, die Sex mit Männern haben). Die Einfuhr aus anderen Ländern, wie sonst üblich, spielt nur eine untergeordnete Rolle.

Generell lassen sich zwei Impfempfehlungen unterscheiden:

1. Postexpositionsprophylaxe nach Affenpocken-Exposition
2. Indikationsimpfung für Personen mit einem erhöhten Expositions- und/oder Infektionsrisiko

Eine Indikationsimpfung kann dann erfolgen, wenn eine Person einem erhöhtem Expositionsrisiko gegenüber dem Erreger ausgesetzt ist. Laut Stiko ist das so bei

• Männer, die gleichgeschlechtliche sexuelle Kontakte mit wechselnden Partnern haben
• Personen die in Speziallaboratorien gezielte Tätigkeiten mit infektiösen Orthopocken-Laborproben arbeiten

Da der Impfstoff zunächst nur in begrenztem Maße zur Verfügung stehen wird, empfiehlt die Stiko, zunächst exponierten Personen eine Postexpositionsprophylaxe anzubieten. Das Impfregime umfasst zwei Impfdosen im Abstand von vier Wochen oder länger. Personen, die bereits eine Pockenimpfung erhalten haben, gelten nach einer einmaligen Imvanex-Injektion (Bavarian Nordic) als grundimmunisiert.

Der Beschlussentwurf der Empfehlung muss nun noch in ein sogenanntes Stellungnahmeverfahren mit den Bundesländern und beteiligten Fachkreisen gehen, noch ist also keine endgültige Empfehlung ausgesprochen werden.