So unterscheiden sich die alten und neuen Packungsgrößen:

• Medikinet 5 mg
  • alt: 20 und 50 Stück
  • neu: 28 und 56 Stück
• Medikinet 10 mg
  • alt: 20, 50 und 100 Stück
  • neu: 28, 56 und 98 Stück
• Medikinet 20 mg
  • alt: 50 Stück
  • neu: 56 Stück
• Medikinet retard 5 mg
  • alt: 27 und 54 Stück
  • neu: 27 und 63 Stück
• Medikinet retard 10 mg
  • alt: 27 und 54 Stück
  • neu: 27, 63 und 99 Stück
• Medikinet retard 20 mg
  • alt: 27 und 54 Stück
  • neu: 27, 63 und 99 Stück
• Medikinet retard 30 mg
  • alt: 27 und 54 Stück
  • neu: 27, 63 und 99 Stück
• Medikinet retard 40 mg
  • alt: 27 und 54 Stück
  • neu: 27 und 63 Stück
• Medikinet retard 50 mg und 60 mg
  • je 36 Stück

Kein Austausch, kein Stückeln

Einfach austauschen können Apotheken die neuen gegen die alten Packungen nicht. Dies würde einen Verstoß gegen die Betäubungsmittelverschreibungsverordnung (BtMVV) bedeuten, weil die verordnete Menge in einigen Fällen überschritten würde. Die Praxis muss das Rezept gegenzeichnen. Eine Alternative ist die Abgabe eine kleineren Packungsgröße, wenn beispielsweise 50 Stück verordnet und nicht lieferbar sind. Grundlage ist § 129 Abs. 2a SGB V. In allen anderen Fällen ist gemäß Rahmenvertrag stückzahlgenau zu beliefern.

Es gibt noch ein weiteres Problem. Das Stückeln ist mit den neuen Packungsgrößen nicht mehr möglich. Dabei ist zu bedenken, dass Stückeln nur zulässig, wenn die eigentlich verordnete Packungsgröße nicht lieferfähig ist. Zudem liegt die Packungsgröße 63 Stück nicht im Normbereich – Packungsgrößenverordnung Anlage 1 Psychopharmaka Methylphenidat N1 20 – 30, N2 50 – 61 und N3 95 – 100. Dennoch sind Packungen bis zu 100 Stück auch ohne Normgröße uneingeschränkt verordnungs- und erstattungsfähig.

Sukzessive Umstellung

Die alten Packungsgrößen werden ausgeliefert solange der Vorrat reicht. Liegt in der Apotheke schon jetzt ein Rezept über eine neue Packungsgröße vor, kann diese über den Großhandel oder direkt bestellt werden.

„Medice sichert durch die neuen Packungsgrößen und die komplette Produktionskette am deutschen Standort in Iserlohn die zuverlässige Lieferfähigkeit und fortlaufende Versorgung der Patienten mit einer ADHS“, informiert das Unternehmen die Apotheken.

Methylphenidat gehört zu den Amphetamin-ähnlichen Substanzen. Der Arzneistoff wirkt stimulierend im zentralen Nervensystem. Das indirekte Sympathomimetikum hemmt die Wiederaufnahme von Dopamin und Noradrenalin. Somit erhöht sich die extrazelluläre Konzentration. Der Arzneistoff wird zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitäts-Störungen (ADHS) eingesetzt. Nebenwirkungen können Appetitverlust, Schlaflosigkeit und Beeinträchtigung des Reaktionsvermögens sein. Nicht retardierte Präparate sollten spätestens vier Stunden vor dem Schlafengehen eingenommen werden.

*Wir haben den Beitrag in puncto Austausch und Stückeln aktualisiert und bitten mögliche Missverständnisse zu entschuldigen.