In den USA hält der Trend, Arztpraxen in Supermärkten und Kettenapotheken zu intergrieren, unvermindert an. Marktführer MinuteClinic, seit Sommer 2006 ein Tochterunternehmen des Apothekenkonzerns CVS, eröffnete jetzt die 200. Filiale. Bis zum Jahresende soll sich die Zahl erneut verdoppeln; langfristig kommen laut CVS bis zu 2500 der 6200 eigenen Apothekenfilialen in Frage.
Die so genannten „In-Store Clinics“ sollen erste Anlaufstelle für Patienten mit kleineren Befindlichkeitsstörungen werden. Speziell ausgebildete Krankenschwestern und Arzthelfer diagnostizieren, behandeln und verordnen in Eigenregie bei Krankheitsbildern wie Erkältungen. Auch Impfungen gehören zum Repertoire. Die ersten Versicherungen haben bereits Verträge mit entsprechenden Anbietern geschlossen; mit niedrigen Preisen sollen aber auch Selbstzahler wie Patienten ohne Krankenversicherung angelockt werden.
Neben CVS statten auch andere Apotheken- und Supermarktketten ihre Filialen mit Praxen aus, meist jedoch auf der Grundlage lokaler Kooperationsvereinbarungen: Walgreens und Rite Aid kooperieren mit Take Care, Snyders mit HealthShop. Supermarkt-Gigant Wal-Mart arbeitet mit vier Anbietern zusammen. Während das Geschäft seit einem Jahr deutlich an Fahrt gewonnen hat, verlieren die regulären Akutkliniken massiv Kunden. Die Geschäftspraxen verlangen bis zu 50 Prozent niedrigere Behandlungskosten.
Einige Mediziner kritisieren die räumliche und kaufmännische Nähe der „In-Store Clinics“ zur Arzneimittelabgabe. Da die Pflegekräfte jedoch nur bei ausgewählten Bagatell-Erkrankungen tätig werden dürfen, sind die meisten Konkurrenzängste verschwunden. Die Betreiber wie MinuteClinic achten darauf, die Ärzte nicht zu verprellen: So wird in der Kommunikation immer wieder die Wichtigkeit des Hausarztes herausgestellt; bei Bedarf und Einverständnis des Betroffenen würden gerne alle Patientenakten weitergegeben.
Auch in Europa findet der Trend bereits Nachahmer. Die britische Supermarktkette Sainsbury's, die in rund 150 ihrer 750 Filialen Apotheken-Abteilungen betreibt, kündigte an, nach amerikanischem Vorbild medizinische Behandlungseinheiten in die Märkte zu integrieren.
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