Medco verliert Milliardenumsatz

Der US-Gesundheitskonzern Medco verliert einen Großauftrag an seinen größten Konkurrenten, CVS/Caremark. Der Krankenversicherungskonzern „Blue Cross and Blue Shield“ (BCBS), einer von Medcos größten Kunden, wird die Arzneimittelversorgung für mehr als 5 Millionen Versicherte ab 2012 ausschließlich von Caremark organisieren lassen. Gemessen an der Zahl der Versicherten steigt Caremark damit zum führenden Pharmacy Benefit Manager (PBM) auf.

PBM verhandeln als Makler für Krankenversicherungsprogramme die Konditionen mit Pharmaherstellern und Apotheken; zudem rechnen die Konzerne die in Apotheken eingelösten Rezepte mit den Versicherern ab und treiben für Apotheker das Honorar ein.

Caremark hat jetzt den Zuschlag für ein Programm erhalten, in dem ausschließlich Angestellte staatlicher Behörden krankenversichert sind. Bereits seit 1993 regelt Caremark für diese BCBS-Versicherten die Arzneimittelversorgung aus niedergelassenen Apotheken und in Krankenhäusern. Konzernangaben zufolge erzielt Caremark in diesen beiden Bereichen einen Jahresumsatz von mehr als vier Milliarden US-Dollar. Nun konnte der Gesundheitskonzern sich zwei weitere wichtige Sparten sichern: Ab 2012 organisiert der Konzern auch den Versandhandel und die Versorgung mit teuren Spezialarzneimitteln. Medienberichten zufolge ist der Versorgungsauftrag rund drei Milliarden Dollar wert. Die Vereinbarung gilt bis 2014.

Für Medco wird der Auftragsverlust spürbare finanzielle Konsequenzen haben: Die beiden BCBS-Versorgungsmodule machen rund 5 Prozent der Umsätze von Medco aus. Der Gesundheitskonzern, der in Deutschland durch sein Joint Venture mit Celesio bekannt ist, setzte 2009 rund 60 Milliarden Dollar um und beschäftigte etwa 23.000 Mitarbeiter.

Dagegen wird Caremark durch die Übernahme der neuen Versorgungsaufträge ab 2012 für insgesamt 90,1 Millionen Amerikaner die Arzneimittelversorgung abwickeln. Der bisherige Marktführer Express Scripts versorgt etwa 90 Millionen Versicherte. Auch gemessen an der Zahl der abgewickelten Rezepte holt Caremark weiter auf: Mit 685 Millionen Rezepten und einem Marktanteil von 18 Prozent liegt Medco zwar weiterhin vor. Mit knapp 10 Millionen Rezepten aus den neuen Verträgen kommt Caremark seinem größten Konkurrenten ab dem kommenden Jahr mit rund 670 Millionen Rezepten immer näher.

Caremark hat eigenen Angaben zufolge Verträge mit rund 64.000 Apotheken, mehr als 7100 davon sind die eigenen CVS-Apotheken. Den ab 2012 neu hinzukommenden Versicherten will der Konzern daher auch spezielle Angebote machen: „Wir werden den 5 Millionen Arbeitnehmern die Services unserer eigenen Versandapotheken anbieten“, heißt es in einer Stellungnahme.