Hilfsmittelversorgungsvertrag

Update PG 30 Nadine Tröbitscher, 05.02.2024 14:52 Uhr

Barmer und Co.: Die Beitritte zu den PG 03 und 21 gelten auch für die PG 30. Foto: H_Ko-stock.adobe.com
Berlin - 

Hilfsmittel zum Glukosemanagement wurden aus der Produktgruppe (PG) 03 herausgelöst und in eine eigene PG 30 überführt. Betroffen sind unter anderem Lanzetten. Barmer, DAK-Gesundheit, hkk/HEK, KKH und IKK Classic haben in ihren Hilfsmittelversorgungsverträgen die betreffenden Anlagen um die Positionsnummern der PG 30 erweitert. Eine Präqualifizierung ist nicht nötig.

Bis die Präqualifizierung für apothekenübliche Hilfsmittel komplett gestrichen wird, wird es voraussichtlich noch etwas dauern. Zwar haben Deutscher Apothekerverband (DAV) und GKV-Spitzenverband die Verhandlungen beendet, aber die finale Zustimmung steht noch aus. Für die Produktgruppe 30 ist dennoch keine Präqualifizierung nötig, zumindest nicht bei Barmer, DAK, hkk/HEK, KKH und IKK Classic. Die Kassen erkennen für die PG 30 bis auf Weiteres die bisherigen Präqualifizierungen auf der Grundlage der PG 03 und 21 an.

Alle bisherigen Beitritte zu den alten Anlagen werden den neuen Anlagen vollständig zugeordnet und hinterlegt. Eine neue Beitrittserklärung ist nicht notwendig. Die Beitritte zu den PG 03 und 21 gelten auch für die PG 30.

Bei der Barmer gilt seit dem 1. Februar eine Genehmigungspflicht für Erstverordnungen mit Sicherheitsprodukten PG 30.99.99.1007 Sicherheitslanzetten und PG 30.99.99.1004 und 30.99.99.1005 Sicherheitspenkanülen. Folgeversorgungen sind genehmigungsfrei abzurechnen.

PG 30: Das sind die neuen HiMi-Nummern

  • 30.99.99.0001 Leerbehälter/Reservoirs für Insulinpumpen
  • 30.99.99.0003 Adapter für Insulinbehälter
  • 30.99.99.0004 Tragesysteme für Insulinpumpen
  • 30.99.99.0004 Tragesysteme für Insulinpumpen
    • 30.99.99.0005 Stechhilfen zur Insulintherapie (ehemals 21.99.99.0001)
  • 30.99.99.0006 Insulinentnahmesysteme
  • 30.99.99.1001 Insulinpen-Kanülen
  • 30.99.99.1002 Insulinpatronenadapter
  • 30.99.99.1003 Batterien/Akkus
  • 30.99.99.1004 Sicherheits-Insulinpen-Kanülen mit einseitiger Abschirmung (Injektionsseite)
  • 30.99.99.1005 Sicherheits-Insulinpen- Kanülen mit doppelter Abschirmung (Injektionsseite und Gewindeseite)
    • 30.99.99.1006 Lanzetten zur Insulintherapie (ehemals 21.99.99.1001)
    • 30.99.99.1007 Lanzetten zur Insulintherapie mit Sicherheitskomponente (ehemals 21.99.99.1008)
  • 30.99.99.1008 subkutane Infusionskanülen
    • 30.99.99.1009 Kontrolllösungen für Blutzuckermessgeräte (ehemals 21.99.99.1002)