BKK-Hilfsmittelvertrag: Apotheken können noch beitreten

Berlin -

Wollen Apotheken BKK-Versicherte auch weiterhin mit Hilfsmitteln versorgen, ist ein Beitritt zum bundesweiten Hilfsmittelversorgungsvertrag mit sämtlichen Betriebskrankenkassen notwendig. Inhaber:innen, die dies bis jetzt verpasst haben, können noch bis 31. Mai rückwirkend beitreten.

Die mit den BKKen vereinbarte Friedenspflicht zur Versorgung mit Hilfsmitteln endete am 30. April. Um deren Versicherte auch weiterhin mit bestimmten Hilfsmitteln versorgen zu können, muss die Apotheke dem Hilfsmittelversorgungsvertrag beitreten. Dies können Inhaber:innen per Online-Formular bis spätestens 31. Mai rückwirkend zum 1. Mai erledigen. Achtung: Der Beitritt ist nur über den elektronischen Vertragsassistenten des Online-Vertragsportals (OVP) möglich.

Keine Genehmigung nötig bei ...

Abrechnung und Vergütung sind in den entsprechenden Anlagen geregelt. Enthalten diese keine anderen Vorgaben, können die nachfolgenden Hilfsmittel bis zu einem Preis von 250 Euro netto beziehungsweise 297,50 Euro brutto genehmigungsfrei abgerechnet werden.

Eine Auswahl:

• elektrische Milchpumpe zum Verleih (HiMi-Nr.: 01.35.01.1)
  • 1,67 Euro brutto pro Tag, Genehmigung ab dem 181. Versorgungstag einholen
• Pumpsets für Milchpumpen (HiMi-Nr.: 01.99.01.2)
  • Einzelpumpset: 24,40 Euro brutto, Doppelpumpset: 39,87 Euro brutto
• Pen-Kanülen (HiMi-Nr.: 30.99.99.1001)
  • Vertragspreis: 0,29 € brutto/Stück
• Inhalationsgeräte (HiMi-Nr.: 14.24.01.0)
  • spezielle Vernebler bei nachgewiesener med. Notwendigkeit und Begründung
  • Vertragspreis: 124,95 € brutto
  • Instandsetzungen und Reparaturen müssen vorab genehmigt werden.
• ableitende Inkontinenzhilfen: gilt nicht für Katheter, Bein- und Bettbeutel
• aufsaugende Inkontinenzhilfen
  • keine vertragliche Regelung, Beitritt direkt bei einzelner BKK möglich
  • (Dauer-)Genehmigungen, die vor dem 1. September 2023 erteilt wurden, behalten ihre Gültigkeit bis zum Ablauf zu den jeweils genehmigten Preisen.
• Kompressionstherapie, Rundstrick
  • genehmigungsfrei, abgerechnet wird nach Festbetrag
• Kompressionstherapie, Flachstrick
  • genehmigungspflichtig
• Blutdruckmessgeräte (HiMi-Nr.: 21.28.01)
  • Voll- und Halbautomaten 41,65 Euro brutto
• Blutzuckermessgeräte (HiMi-Nr.: 30.34.02.0)
  • Vertragspreis 23,80 Euro
• Lanzetten (HiMi-Nr.: 30.99.99.1006)
  • Vertragspreis: 0,14 Euro brutto/Stück

Die Abrechnung erfolgt nach § 302 Sozialgesetzbuch (SGB V) unter Angabe der HiMi-Nummer, wenn ein feststehender Vertragspreis vorliegt. Wird dieser jedoch auf Basis des Einkaufspreises und des prozentualen Aufschlagsatzes berechnet, ist die PZN aufzudrucken.