Generika

Die nervigsten Rabattverträge aller Zeiten

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Der tägliche Wahnsinn: Die Rabattverträge beschäftigen die Apotheker seit 2007. Einige waren besonders nervig.Foto: Elke Hinkelbein
2007 hatte die Große Koalition mit dem GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz (GKV-WSG) die Rabattverträge „scharf gestellt“ – die Apotheken also zur bevorzugten Abgabe gesetzlich verdonnert.Foto: Elke Hinkelbein
Im Bundesgesundheitsministerium damals zuständig: Franz Knieps, heute Chef des BKK Dachverbands.Foto: BKK
Die AOK Baden-Württemberg schloss federführend für die Ortskrankenkassen die ersten Verträge.Foto: Elke Hinkelbein
Als „Mister Rabattvertrag“ war Dr. Christopher Hermann für die AOKen der Verhandlungsführer.Foto: Elke Hinkelbein
Viele große Generikahersteller hatten sich bei der ersten AOK-Runde 2007 nicht beteiligt. Die Zuschläge erhielten Hersteller wie Wörwag...Foto: APOTHEKE ADHOC
... oder Teva – Firmen, die unter Apothekern zuvor kaum bekannt waren – geschweige denn bei den Patienten.Foto: APOTHEKE ADHOC
Auch Actavis steigerte mit Rabattverträgen zeitweise seine Marktanteile in Deutschland erheblich.Foto: APOTHEKE ADHOC
Auch Axcount wuchs vorübergehend mit Rabattverträgen.Foto: APOTHEKE ADHOC
Im Dezember 2008 erhielt die bis dahin weitgehend unbekannte Firma KSK den AOK-Zuschlag für den wichtigsten Wirkstoff der damaligen Rabattrunde: Omeprazol.Foto: Elke Hinkelbein
Firmen-Chef Peter Krcmar hatte Ärger wegen der Packungsgrößen: Denn KSK hatte die Zuschläge für seine Einheiten mit 15, 28, 56 und 98 Omeprazol-Kapseln gewonnen, die meisten anderen Hersteller hatten Packungen mit 30, 60 und 100 Stück.Foto: KSK
Fitz Becker, Chef des Deutschen Apothekerverbands (DAV), fordert seit Jahren, dass nur Verträge mit mehreren Herstellern geschlossen werden.Foto: Andreas Domma
Einen weiteren großen Aufreger gab es 2011: Betapharm hatte den Zuschlag für Metoprolol Succinat erhalten, konnte aber zunächst nicht liefern.Foto: Elke Hinkelbein
Offenbar hatten Apotheken aus Angst vor Retaxationen Rezepte mit dem Rabattpartner bedruckt, eigentlich aber andere Hersteller abgegeben.Foto: APOTHEKE ADHOC
AOK-Chef Hermann schäumte vor Wut, hetzte die Staatsanwälte auf die Apotheken und drohte mit Millionenstrafen.Foto: APOTHEKE ADHOC
2012 warf die AOK dann erstmals einen Rabattpartner wegen mangelnder Lieferfähigkeit raus. Der Vertrag mit Dexcel über Metformin wurde zum 31. März gekündigt.Foto: APOTHEKE ADHOC
In den ersten Jahren zettelten Hersteller immer wieder juristische Verfahren gegen die Rabattverträge an. Zuständig ist in erster Instanz die Vergabekammer beim Bundeskartellamt.Foto: Elke Hinkelbein
Zentrale Fragen wurden abschließend vom OLG Düsseldorf geklärt. Die daraus resultierenden Verzögerungen bei der Vergabe erschwerten die Umsetzung der Verträge in der Apotheke.Foto: Karl Heinz Meurer / Wikipedia BY CA 3.0
Geklärt wurde unter anderem, ob Kassen wie die DAK auch Zuschläge an mehrere Hersteller vergeben dürfen.Foto: DAK/Wigger
Bei Omeprazol gab es wiederholt Exoten und Newcomer unter den Rabattpartnern.Foto: APOTHEKE ADHOC
Bei Spectrum K erhielt die mittlerweile abgewickelte Firma Volkspharma einen Zuschlag für Omeprazol.Foto: APOTHEKE ADHOC
Bei Amlodipin war die Firma Dexcel aufgrund zahlreicher Verträge vorübergehend beinahe Monopolist.Foto: APOTHEKE ADHOC
Berlin -

Mit Rabattverträgen wollen Krankenkassen richtig sparen. Gelingt ihnen auch. Doch unter manchen Rabattverträgen haben die Apotheker ganz besonders gelitten.

Erfolg ist relativ: Als AOK-Rabattchef Dr. Christopher Hermann im Sommer 2007 Bilanz zog, war er sehr zufrieden. Mit der ersten Runde seiner neuen Rabattverträge hatte er damals im Startquartal 30 Millionen Euro eingespart. Aktuell laufen AOK-Rabattverträge zu 276 Wirkstoffen und Kombinationen mit einem jährlichen Umsatzvolumen von rund fünf Milliarden Euro. Einsparungen 2015: 1,5 Milliarden Euro. In der Apotheke gehören die Rabattverträge zum Alltag. Aber nur weil das Prozedere eingespielt ist, bedeutet das nicht, dass immer alles glatt läuft. Lieferengpässe oder Complianceprobleme müssen täglich bewältigt und dokumentiert werden. Doch es gab auch Rabattverträge, unter denen die Apotheker ganz besonders gelitten haben.

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