Rahmenvertrag

Der Retax-Deal und seine Folgen

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Der Retax-Deal und seine Folgen:Foto: APOTHEKE ADHOC
Die Apotheker erhalten insgesamt mehr Korrekturmöglichkeiten: Sie dürfen bestimmte fehlende Angaben auf dem Rezept selbst ergänzen, etwa die Betriebsstättennummer des Arztes oder die Kassen-IK.Foto: Elke Hinkelbein
Eine Dosierungsanleitung 1-0-1 auf dem Rezept statt „morgens und abends“ wird akzeptiert.Foto: Elke Hinkelbein
Die Angabe der Sonder-PZN reicht ohne weitere Begründung aus, sogar ein Vermerk auf der Verordnung verhindert die Retaxation. Fehlt die Sonder-PZN, kann der Apotheker im Beanstungsverfahren noch Beweise vorlegen, die eine Nichtabgabe von Rabattarzneimitteln begründen.Foto: APOTHEKE ADHOC
Künftig reicht ein Hinweis auf pharmazeutische Bedenken aus.Foto: APOTHEKE ADHOC
Eine Rücksprache mit dem Arzt kann er sich in bestimmten Fällen sparen, wenn der Patient fehlende Angaben zur Praxis – etwa Name, Berufsbezeichnung, Anschrift oder Telefonnummer – glaubhaft versichern oder sogar anders nachweisen kann.Foto: APOTHEKE ADHOC
Fehler können auch noch behoben werden, wenn das Rezept schon zum Rechenzentrum geschickt wurde.Foto: APOTHEKE ADHOC
Ist das Rezept erst bei der Kasse, ist jeoch auch nach den neuen Regeln keine Heilung mehr möglich. Im Rahmenvertrag wird aber festgehalten, dass die Kassen von sich aus auf eine Retaxation verzichten dürfen und der Apotheker ganz oder teilweise vergütet wird.Foto: Elke Hinkelbein
Geht ein Originalrezept verloren, dürfen Apotheker auch sogenannte Duplikate zur Abrechnung einreichen. Diese müssen entsprechend gekennzeichnet sein, um eine doppelte Verordnung auszuschließen.Foto: APOTHEKE ADHOC
Rezepte über Betäubungsmittel (BtM) werden nicht mehr retaxiert, wenn der Vertretungsarzt den Zusatz „i.V.“ vergessen hat, der Apotheker aber aus Stempel und Unterschrift diese Ungereimtheit nicht erkennen konnte.Foto: APOTHEKE ADHOC
Bei T-Rezepten führen verrutschte Kreuze nicht mehr zu einer Retaxation, wenn sie zuordnungsfähig sind. Ein fehlendes Kreuz führt dagegen auch künftig zur Null-Retaxation, wenn das Rezept zur Abrechnung eingereicht wurde.Foto: APOTHEKE ADHOC
Eine spätere Bestätigung des Arztes, wie die Verordnung gemeint war oder dass sie in seinem Sinne ausgeführt wurde, nützt nichts.Foto: APOTHEKE ADHOC
Ärger wegen einer Bezeichnung des Arztes als BEeeitschaftsarzt sollte es auch nicht mehr geben.Foto: APOTHEKE ADHOC
Geregelt wird auch das Verhältnis von Importen und Originalarzneimitteln.Foto: APOTHEKE ADHOC
Trotz Aut-idem-Kreuz dürfen Apotheken hier substituieren. DAV und GKV-Spitzenverband haben sich darauf verständigt, ein anders lautendes Urteil des Sozialgerichts Koblenz zu Importen nicht anzuwenden.Foto: APOTHEKE ADHOC
Zum Aut-idem-Kreuz wurde allgemein noch vereinbart, dass dieses auch handschriftlich gesetzt sein darf.Foto: APOTHEKE ADHOC
Fehlt bei einer Rezeptur die Gebrauchsanweisung, kann der Apotheker diese künftig selbst ergänzen.Foto: Elke Hinkelbein
Berlin -

Was wird erlaubt, was bleibt unzulässig? DAV und GKV-Spitzenverband haben sich auf neue Abrechnungsregeln verständigt. Der Retax-Deal und seine Folgen.

Viele Retaxationen aufgrund von Formfehlern können künftig leichter vermieden werden: Der Deutsche Apothekerverband (DAV) hat sich mit dem GKV-Spitzenverband auf zahlreiche Anpassungen des Rahmenvertrags geeinigt. Allerdings ist eine Heilung nur in Einzelfällen möglich, wenn die Rezepte bereits zur Abrechnung gegeben wurden. Das ergibt sich aus der Einigung im Schiedsverfahren, die APOTHEKE ADHOC vorliegt. Die neuen Regeln gelten seit Juni 2016.

Archivbeitrag aus Mai 2016

Abrechnung/Retax
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